热热热，温度节节攀高，高温预警拉响红色预警。然而，热浪之下，宝宝娇嫩的肌肤也开始“遭罪”，痱子、尿布皮炎、湿疹、蚊子块、脓疱疮甚至“香港脚”等纷纷“找上门”。医院皮肤科主治医师粟倩雅博士支招，如何打赢这场宝宝夏季肌肤“保卫战”。
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香港脚，又称脚气，医学上称为足癣。儿童常见为足趾间潮红、糜烂、脱屑，伴瘙痒；也可以表现为足内侧缘的瘙痒性水疱，水疱底面发红，伴瘙痒。粟倩雅博士介绍，足部高温、多汗、不透气、换洗不勤都是足癣的诱发因素。夏季是它的高发时节，当宝宝在游乐场等公共场所赤足玩耍，或者鞋袜不透气、换洗不勤，则容易中招。确诊足癣后需要规律使用抗真菌药，坚持擦药非常重要，足部皮疹建议连续用药4周。
医生建议家长避免给宝宝穿不透气的鞋袜，勤换洗；单独清洗宝宝的贴身衣物鞋袜，必要时日光暴晒；避免在公共场所玩耍时赤脚，或穿着别人（包括患足癣的家人）的鞋袜。
家长朋友如何呢，教您保卫战术，让宝宝远离夏季常见皮肤病，舒服一“夏”。
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这些宝宝皮肤疾病夏季也高发
痱子
粟倩雅博士介绍，宝宝新陈代谢比成人快，易出汗，加上夏季环境湿热，汗液不容易蒸发，就会滞留在汗腺里，只能向周边组织渗透，进入表皮或真皮，就会形成凸起的痱子。痱子最容易出现在闷热易出汗的部位，比如脖子、腋下、头部、皮肤皱褶处等。通常表现为界限清晰的小颗粒状红色皮疹，严重时上面会有白色脓点。
控制痱子，关键是保持凉爽、注意清洁、缓解瘙痒。医生建议，尽量减少孩子出汗，让孩子待在凉爽、干燥的地方，可以开风扇或者空调，但避免对着宝宝直吹。在穿着方面，建议穿纯棉等透气轻薄的宽松衣物。医生提醒，宝宝出汗要及时擦干，每天用清水轻柔洗净，尤其是皮肤褶皱部位。如果宝宝出现刺痛、瘙痒等不适，可以冰敷缓解，未破损的疹子可以外涂炉甘石洗剂帮助止痒。宝宝出现脓头等较严重痱子的情况时，应及时就医，在医生指导下用药。
湿疹
很多家长认为孩子只会在干燥的冬季遭遇湿疹，其实夏天也难逃湿疹的“追踪”。粟倩雅博士介绍，湿疹的皮疹表现为没有清晰的界限的红斑，上面可以相继出现红疙瘩或水疱，常与痱子混淆。皮疹可以出现在任何皮肤部位，其中婴儿往往出现在头皮、面部、手足、四肢；大龄儿童相对易发生在手、上臂、膝盖后窝等部位。
粟倩雅介绍，湿疹的护理，关键在于保湿与用药。轻度湿疹建议在清水洗脸、洗澡后，在皮肤水分还没有完全蒸发时就及时涂上保湿乳膏或保湿霜。严重的湿疹，需要在做好保湿的基础上遵循医生的指导，规范使用湿疹药膏，不能随意停药，以免湿疹反复发作。需要注意的是，湿疹的用药通常包括类固醇激素和非激素类的，激素类外用药仍然是湿疹的一线用药，对于较为严重的皮疹疗效显著，宝爸宝妈也不需要“谈激素色变”。
尿布皮炎
炎炎夏日，宝宝的屁股还裹在纸尿裤里，尿布皮炎也频频盯上他们。尿布皮炎，通常由于未及时更换尿布，尿布吸收宝宝的排泄物后刺激皮肤有关，所以它本质上是一种接触性皮炎，俗称红屁股，常表现为在尿布接触部位皮肤发红，且主要出现在皮肤的凸起部位，包括臀部、大腿内侧、生殖器。严重时可出现丘疹、脱皮、溃疡，范围可以蔓延到宝宝下腹及大腿。
医生建议，护理的关键在于及时更换尿布，保持宝宝外阴部清洁干燥。清洗臀部时选择温热清水即可，如使用肥皂水清洗，后续需要清水洗净。对于已经出现皮炎的区域，可以清洁后外用锌氧油或氧化锌软膏，切勿用肥皂水或热水烫洗。但是并非所有出现在尿布包裹区域的皮疹都是尿布皮炎，其他皮肤病比如脂溢性皮炎、银屑病也会出现在尿布区域。对于难以判断的情况，宝爸宝妈们需要到皮肤科寻求医生的专业指导。
蚊子块
由于宝宝体温较高、出汗多、新陈代谢快，再加上娇嫩的肌肤，正合蚊子的“口味”。然而，宝宝被蚊子叮咬皮肤后释放唾液刺激皮肤，从而产生从瘀点、丘疹到风团、瘀斑等各种轻重不等的皮肤反应，让宝宝痛苦不堪。
粟倩雅博士介绍，对于蚊虫叮咬，预防比治疗更重要。各个年龄段的宝宝都可以用物理驱蚊，在家需要保持卫生清洁，定期除螨除虫，可以安装纱窗、蚊帐，保持室温适宜，减少宝宝出汗；在外则避免在草丛、树林、水边逗留过久，穿着浅色的长袖长裤。6个月以上的宝宝则可以使用一些成分安全的化学驱蚊，使用时也需要避开宝宝的眼、耳、口、鼻以及皮肤伤口，回家后要及时清洗皮肤。对于已经形成的蚊子块，可以使用炉甘石洗剂局部涂抹止痒。对于蚊虫叮咬后肿胀特别明显的包块，或是身上有较多包块，已经明显影响宝宝生活的情况，医院就诊。
脓疱疮
脓疱疮俗名“*水疮”，它常表现为宝宝的口周、鼻周破溃，有*色分泌物、结蜜蜡色痂。由于脓疱疮常伴皮肤不适，宝宝经常搔抓脓疱，脓疱里的细菌再流到手上、衣服上，经过这样的自身或同伴间的接触，会出现迅速而广泛的传播。所以，一旦发现宝宝身体出现上述破溃、*痂，可使用抗生素软膏，并且及时隔离、迅速就医。
比起治疗，家长一定更关心如何预防。医生提醒，预防脓疱疮需要注意以下两点：注意宝宝的周围环境和个人卫生，勤洗手洗澡、勤换洗衣物、勤打扫房间；及时治疗宝宝的瘙痒性皮肤病，比如上述的蚊子块、湿疹等，教育宝宝不要搔抓，禁止抠鼻。
通讯员刘敏胡雅坤
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
校对李海慧
