白癜风的专科专家 http://www.bdfyy999.com/bdf/zhuanjiadayi/Index.html某姑娘,42岁。年6月救治。症状:患者从小长年患顽强性湿疹,脸部、胳膊、背面、下肢常有凸起性粗拙皮疹,特为脸部,皮疹多影响悦目。吃中药间或有效,但大多无用且很快复发。患者轻易口干,通常喝水多;怕热,逢热则患皮疹处会痒的强横,自言皮肤干枯,通常很难出汗。近两月月信提早一礼拜,经血量偏少,经期时腰部酸疼。通常颈部坚硬,颈部椎间盘赶上,不喜空调冷风;通常精力不振,休眠较差。自小视名老中医不知若干,观处方无外乎清热燥湿、祛风解*、或凉血养血之品:连翘、苦参、*柏、苍术、白癣皮、防风、当归、川芎、地肤子等等。最长一种汤药吃过半年,然疗效不显。舌诊:舌苔略偏白,舌质略淡。脉诊:左手脉口沉,寸略沉弱;右手脉口亦寸部沉弱;左人迎尺部有力,寸部偏弱,右人迎沉弱无力。脉诊解析:脉口侯五脏主里:左右脉口寸弱,为上焦肺气血汗虚虚不够;人迎侯六腑主表:左人迎寸不及而尺部有力,为在表之阳经气血郁结于下而不得升发,右人迎沉弱,在表阳经气血虚虚不够。患者人迎脉口四方脉弱,为内外阴阳两虚、气血不够。调节:益气养血,培补在表之卫气营血,待气血富足,自能托邪出门。处方:小建中汤合*芪当归汤。桂枝13克、白芍26克、大枣12枚、生姜3大片、炙甘草8克、麦芽糖30克、生*芪30克、当归13克。三付,分迟早饭后半小时喝。二诊:三付后精力好转,皮肤与皮疹部位不再象往日干枯,但皮疹未见消退,其余无不适,原方延续服用。第四付时来破晓起来两手心红肿,浮现很多赤色小硬疹;吾思惟之或者是浩气来复,透邪出门之象,但又不敢确定,遂调派停药两天,观测一二。两破晓红肿消退,虽未服药,但脸部湿疹有好转减少。依然原方延续服用。三诊:再服两付后湿疹好转泰半,疗效显著,精力延续好转,休眠好转,原方延续服用,直到病愈。后按:小建中汤由桂枝汤加减而来,桂枝汤本为调节表虚中风,本方也许滋润在表亏虚之营卫,以桂枝汤加减之小建中汤也许滋阴和阳,化生阴阳气血,善治劳损弱小不够。当归*芪汤益气养血,也许调节脉口之气血不够兼升发无力,*芪配小建中汤,更能补益人迎之营血卫气。本方既可滋润气血温润肌肤,又能升发脉口人迎之气机,浩气来复,则可透发皮肤伏邪出门,自无不愈之理。
此病例不从湿炎风邪等调节,乃是由于脉象显示为内外之虚证,加之从小到大前医皆清热利湿燥湿活血等,真是湿热症状,一定成效。以是平脉辨证,从虚论治。我在临床碰到不少相仿病例,前医久治不愈,只知坚守疾病的通例病因通例疗法,不知从脉证灵便识别病因,辨证施治。此症状期望赋予临床中医一点启发,望众人精研临床脉理,脉证色三者贯串辨证,切中时弊,方为上工。
武当祝玄冲