阴囊湿疹

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湿疹分四型辨治,丹毒分五型辨治 [复制链接]

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湿疹是一种常见的皮肤过敏性疾病。其发病和复发,除与过敏性因素有关外,还与多种内因和外因相关。

其中,较为常见的发病病因是过敏和皮肤屏障受损引起的。

由于湿疹有多重诱发机制,因此,在临床上想彻底治愈是很难的。

但也不用这么灰心,其实许多患者在痊愈后,通过加强锻炼等途径改善机体反应性,能够成功避免湿疹复发。

一、内用疗法

1.抗组胺药物是首选。临床药品很多,任选一种或两种配合使用。因湿疹多于夜间痒剧,可晚餐后或睡前服用。

2.急性或亚急性泛发性湿疹,可静脉注射钙剂。

3.一般不推荐皮质类固醇(激素)的口服或注射。此类药物对消炎止痒及减少渗出起效快,但停药后易复发,且长期使用可能导致多种不良反应,甚至加重病情、诱发红皮病。

二、外用疗法

“干对干,湿对湿”地外用原则一定要严格把握。而且湿疹的外用药治疗非常个性化,不同皮损、不同部位的用药方法可能差异很大。外用药中最常见的是皮质类固醇激素药,合理外用不必过分担心副作用。需注意:

1.激素药膏在治疗中,要根据部位、病情、皮损情况正确合理使用。

2.面部及阴囊宜选用软激素或弱效激素,且不宜久用。

3.手足一般可放心使用激素软膏。

4.儿童躯干的皮损可以选择副作用很小的几种特殊激素软膏。

三、中药治疗

中药可以解决湿疹治疗中很多难点,如湿疹的渗出、常规抗过敏治疗产生抵抗等。及时的中药介入,往往收到很好的临床疗效。

古代中医文献无“湿疹”之病名。根据其临床特征,主要归属于“浸淫疮”、“湿*”的范畴,又据其发病部位不同而名称各异。

汉代张仲景在《金匮要略》指出:“浸淫疮,*连粉主之”,首次提出中医对症疗法之方药。

中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因,治疗上以疏风祛湿、清热解*、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒治愈之功效,也可以使用祛风除湿的中成药来治疗湿疹,达到标本同治的目的。

随着历代医家对本病认识的不断加深,并得益于医学的进步,中西结合将为湿疹治疗带来新的曙光。

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『最受欢迎的中医
  

风热火炽型

常发于头面、颈部等处,红肿灼痛,伴口渴喜饮,便秘尿*。舌质红,苔薄*,脉滑数。

处方:生石膏30克,丹皮、生地、玄参、知母、*连、人中*、连翘各10克,桑叶、牛蒡子各9克。

脾经郁火型

发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处,又名内发火丹。红肿向四周扩展,可见部分水疱、大疱,伴发热,口苦咽干,胃纳差,便秘尿赤。舌红,苔*厚,脉弦数或滑数。

处方:赤小豆、薏苡仁20克,生地、当归各12克,赤芍、柴胡、连翘、山栀、*芩、天花粉各10克,甘草3克。


  

湿热内蕴型

发于下肢,皮损红肿,痛如火燎,皮紧光亮,可见水疱,淋巴结肿大,口渴少饮,纳差,便秘或溏,臭秽,小便*。舌红,苔*腻,脉滑数。

处方:薏苡仁、银花、*柏各15克,蒲公英、紫花地丁、丹皮各12克,当归、牛膝、苍术各10克。


  

热*入营型

重症者范围较大,红肿迅速蔓延,势如燎原,并见壮热神昏,谵语烦躁,头疼,恶心,便秘尿赤。舌红绛,苔*,脉洪数。

处方:水牛角30克,银花、生地、丹皮各15克,紫草、知母、山栀、赤芍各10克,生甘草、蝉脱各6克。


  

胎火余*型

儿童多见,皮肤焮赤,触之灼热烫手,烦躁不安。舌红或红绛,脉数。

处方:绿豆衣15克,生地、银花各10克,玄参、丹皮、赤芍、连翘各6克,天花粉、甘草各4克。


  

以上各型处方,均每日1剂,水煎3次合并药液,早、中、晚分服。

I本文摘自《中国中医药报》年第期。I版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请与我们联系,立即删除。I投稿信箱:

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