白癜风诊疗经验 http://m.39.net/pf/a_4546156.html60岁的林先生6年前得了一种怪病，阴囊上起红斑，伴有微痒。
因病变在私隐处，林先生医院就医，自己在药店买了点药涂涂。然而十几天过去，病变没有丝毫减轻，红斑的面积更大，有些部位还出现了糜烂。
林先生这才医院。医生诊断为“湿疹”，给予口服及外用药物治疗。
林先生的“湿疹”似乎特别顽固，用了半个月的药物，病情还是未见起色。
此后，林医院，均按照“湿疹”给予治疗，病情始终不见好转。医院，医生告诉他，能用的办法都用过了，实在不行，医院看看。
林先生心想自己阴囊上私隐处的这点小病，既不误吃又不误穿，医院！再说真去了，传出去也不好听啊！因此并没有听从医生的意见，从此就不再问它。
转眼间，六年过去了，林先生阴囊上的红斑面积更大了，而且在红斑的溃烂处长出了一个包块！林先生开始紧张起来：这不是得了什么癌吧？
医院看病。正是担心什么来什么，经过检查，像“湿疹”一样的病变被确诊为阴囊罕见恶性肿瘤——阴囊Paget病，且已经伴腹股沟淋巴结转移。
阴囊Paget病病理切片镜下，医院病理科
虽然医生给他做了手术，切除了病灶及转移的淋巴结，但由于延误诊断6年时间，确诊时即已转移，其今后复发、转移的可能性比较大，预后并不好。
Paget病又称为湿疹样癌，最先被报道于乳腺疾病，是一种少见的皮肤恶性肿瘤，具有病程长、易侵袭性生长、易复发及转移的特点。
乳腺之外的Paget病，更是一种罕见的皮肤恶性肿瘤，主要发生在60～70岁的高加索女性和亚洲男性中，男性病变常见于阴囊。
阴囊Paget病在肉眼下表现为界限不明的红色或棕色斑块，可伴有（也可不伴有）瘙痒、灼热、疼痛等主观症状，在晚期可能形成糜烂、溃疡、渗出、结节、包块等难治性湿疹样改变。
由于病变位于私隐处，一些病人如同林先生一样避讳就医。即使就医，绝大多数病人在确诊前被误诊为湿疹或皮炎，给予外用药物治疗。这并非医生都是庸医，实在是由于这种病太少见，临床表现上又与湿疹很相似所导致。
这个病例提示我们：一旦我们出现生殖泌尿道部位的疾病，不应避讳就医，医生不会笑话我们；疾病久治不愈，应重新考虑诊断问题，比如阴囊湿疹样病变，超过一个月不愈，应提高警惕，及时行组织病理活检以明确诊断，避免延误病情。
