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TUhjnbcbe - 2023/9/2 18:16:00
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静脉曲张(俗称“浮脚筋”)是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张的检查诊断至关重要,我们一起来看看吧!

根据统计,台湾约有25-40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关。

静脉曲张的检查诊断:因人体没有自我修复办膜的机制,所以静脉曲张为一种不可逆的现象,但是仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状。走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率。在饮食方面,应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。抽烟会使得血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟。

静脉曲张-疾病原因

静脉曲张因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因,也是因长时间站立工作,血液淤积在下肢静脉管中,血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强,挤压静脉内的血液,使其流动更加通畅。长期坚持,静脉曲张自会痊愈。

静脉曲张较常见且不易治疗,常患病数十年而不见好转。长期患静脉曲张者,容易发生各种并发症:

(1)溃疡形成又叫静脉曲张性溃疡。由于静脉长期瘀血,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生水肿,局部组织抵抗力降低,轻度损伤即易发生溃疡。溃疡常发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。多见于中年或老年人。

(2)静脉曲张性血栓性静脉炎由于血液长期瘀滞,在曲张的静脉中可形成血栓,导致静脉壁炎症。

(3)静脉结节破裂出血曲张静脉结节的管壁较薄,并常与萎缩的皮肤相粘连,轻度损伤即易引起破裂出血。

静脉曲张-临床表现

1、初起可无明显症状,有些患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳,休息后可缓解。

2、患肢小腿浅静脉渐现隆起、扩张,有时可卷曲成团或囊状,尤以站立后明显,抬高腿后消失。

3、病程长者,小腿下端、踝部皮肤有色素沉着、瘙痒、湿疹。部分患者可并发血栓静脉炎,局部呈红肿硬块、压痛。曲张静脉易损伤发生出血,或感染形成溃疡。

静脉曲张症状,精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。多见于青年人,多发生于16-25岁之间,发病率在15%左右,99%发生于左侧,双侧约占1%。

静脉曲张的检查诊断标准:

一、有长期站立和使腹压升高病史,或静脉曲张的家族史。

二、患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。

三、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

四、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。

五、可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。

静脉曲张:

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