掏耳屎这件事,总会给人带来一种幸福感。特别是在那段“宅若久时天然萌”的日子里,谁掏谁知道。但耳屎不完全是个坏东西,阻挡灰尘,维持耳道的温湿度、抑制细菌可全靠它。耳屎一般会自行脱落,其实不用我们多操心,很多时候都是我们「没事找事」。但偶尔耳屎也有“发脾气”的时候,会阻塞外耳道,这个时候就要及时就医了。不过今天的主角,不是它。有一种疾病,喜欢伪装成耳屎,常常让人摸不着头脑。82岁的李奶奶最近遇到一点小麻烦,常常会觉得右耳堵得慌。起初李奶奶只是觉得耳屎太多,就用手或者棉签挖挖耳朵。但时间久了,她感到症状越来越严重,出现了耳痛、听力下降等症状。医生的一句话,把李奶奶吓得不轻,医生说这个情况不是耳屎引起的,而可能是外耳道胆脂瘤。一听到「瘤」字,李奶奶有些担忧。外耳道胆脂瘤究竟是一种什么病?它和耳屎又有什么不一样?今日专家01外耳道胆脂瘤是肿瘤吗?外耳道胆脂瘤并不是真性肿瘤,而是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。之所以称为「瘤」,是因为它会像肿瘤一样破坏周边的结构。02早期易误诊,且后患无穷外耳道胆脂瘤在各个年龄段都可发病,中老年较为多见,其病因和发病机制目前尚不明确。因为症状不典型,外耳道胆脂瘤的早期病变常常容易被误诊和漏诊,如果没有得到及时、有效的治疗,胆脂瘤会压迫侵犯周围骨质。随着疾病的进展,会出现外耳道扩大、疼痛、听力下降、化脓、肉芽生成等症状,甚至会导致严重的颅内并发症。03别把外耳道胆脂瘤当成耳屎外耳道胆脂瘤和耵聍栓塞(耵聍就是我们俗称的「耳屎」),有什么不一样?长时间的外耳道胆脂瘤表面可氧化为棕黑色或黑褐色,但其内部仍是白色豆渣样上皮脱屑的堆积,不容易被剥离取出;而外耳道耵聍,内外颜色均一致,且容易和外耳道璧分离。患者如果遇到耳部反复的胀闷不适,且伴有耳部疼痛、听力下降,甚至耳内溢水溢脓等症状,应及时就医。如果检查出外耳道有胆脂瘤样新生物的堆积,应格外注意,进行耳内镜、颞骨CT来明确诊断,也可进行外耳道清理取样,送病理科检验。无论是外耳道胆脂瘤还是耵聍栓塞,医院的耳鼻喉科进行处理。04如何预防?平时注意耳部卫生,戒除挖耳等不良习惯。凡有耳部湿疹、耳疖肿、化脓性中耳炎者,应格外注意耳道局部的洁净与干燥。耳痒时不要搔抓,可以用3%硼酸酒精滴耳液涂擦耳道。耳道有阻塞或炎症时切忌水洗。若有污物或痂皮堆积,医院找专科医生取出。如感到两侧听力不同,耳闷发胀,应尽量避免耳道进水。医院检查耳道并及时进行清理,如果耳部有严重不适应禁止游泳。你的耳朵还好吗?再无聊,也别乱掏耳朵啦!