[案例分析]
广东的张先生今年43岁，职业是销售员。由于公司业务范围比较广，所以张先生经常出差，奔走于各大城市、乡镇之间，有时候在小乡镇没有正规的酒店，他就只能找小旅馆或者民宿过夜。
最近，张先生经常感觉到腹部发痒，用手反复抓挠都没有办法止痒，肚子上的皮肤也出现了好多小红疹，用了药膏也无济于事。这让张先生感觉到非常难受，医院做个检查。
主诉：
自从上次到一个小镇上出差回来，腹部就总是瘙痒难耐，肚子上还长了好多红疹。一到晚上，瘙痒症状就更加严重，连入睡后都会被痒醒。
既往病史：
患有慢性咽喉炎。
检查结果：
体温：36.5℃，心率80/分，收缩压mmHg，舒张压82mmHg。腹部有数粒针头大小的红疹，伴瘙痒感。腹部体毛可见数个活动的阴虱，主治医师使用镊子夹出16只。
诊断结果：
阴虱病。
张先生一听到这个检查结果，简直目瞪口呆。长这么大，第一次听说阴虱这个词，尤其是听说自己是受到传染致病，更是不敢置信。其实，不仅仅是张先生，现实生活中也有不少的人都不知道什么是阴虱。接下来就由我来告诉大家：阴虱到底是什么？它的传播途径、危害是什么？
一、阴虱到底是什么？
阴虱主要是指阴虱虫，这是一种可以寄生在人体毛发中的寄生虫，其长度大概1~3mm左右，身体扁平，没有翅膀，看上去和小螃蟹一般。阴虱属于灰色的卵型寄生虫，和普通虱子一样，可以以血液为食物。
阴虱主要生长在阴毛之中，因此而得名。除此以外，头发、胡须、腋毛、睫毛等部位也是阴虱的栖息地。由于阴虱的后足成勾形巨爪，可以紧紧抓握住毛发，不仅可以爬伏在皮肤表面，还能在疏落的毛发之间进行攀爬，所以会使人感到局部瘙痒。
不仅如此，阴虱所排出的粪便也会对皮肤造成刺激，引发瘙痒。时间长了还有可能引发湿疹以及毛囊炎。
阴虱带有病菌，在用口器刺破人的皮肤、吸食人血的时候还会释放出有毒的液体，使皮肤受到感染。因此，人体出现局部皮肤瘙痒、发炎等症状，使人体感觉不适。阴虱的可怕处不仅是吸食人血，增加感染的风险，它还有极强的繁殖能力。
因为阴虱生存在人体皮肤表面的同时，还会不断产卵，白色的虱卵只需6~8天就可以孵化成若虫，若虫在经过13~17天就能拥有繁殖功能，所以一旦感染上阴虱，其数量会越来越多。
虽然阴虱的成虫只能生存30天左右的时间，但在此期间可对人体造成不少的伤害。更可怕的是，阴虱还能传播，其传播途径可分四大方面。
二、阴虱的四大传播途径，有时防不胜防
1、性接触
阴虱的主要传播途径是性接触。比如两个人进行性生活，其中一方感染有阴虱，另一方就而受到传染。因为性生活的时候，两个人属于亲密接触，皮肤之间会相互摩擦，尤其是藏在阴毛以及生殖器等部位的阴虱更容易趁机爬到另一个人的身上，寄居在新宿主的体毛之中开始吸血和繁殖的行为。
打比方说，一个人若是和不熟悉的人进行不正当的性生活，可能恰巧对方就是阴虱的宿主。两个人在亲密接触之后，对方身体所携带的部分阴虱也可能被传播到自己的身上。不仅如此，如果对方是梅毒、艾滋病等病毒的携带者，在进行性生活的时候同样有可能受到传染。
2、直接接触
性接触可以归纳为直接接触中的一种，但直接接触不同于性接触。比如两个人相互拥抱、握手或者近距离接触都可以被理解为直接接触。若对方是阴虱的宿主，在直接接触的过程中就有可能将阴虱传播到另一个人的身上，这种几率可大可以，具体取决于接触的行为。
比如仅是短时间、简单的握手或者拥抱，阴虱的传播风险就不大。如果和阴虱的宿主坐在一起或者同床共枕，且时间比较长，在这个过程中就有可能给阴虱创造更多的机会，使其爬附到另一个人的身上。
3、和他人共用私人用品
阴虱不仅仅会附着于人的体毛、皮表，平时还有可能随着毛发的脱落遗落在衣服、床单、毛巾、浴巾等用品上，如果此类私人用品再被其他人所使用，那么这些阴虱就会幸运地找到下一位宿主。因此，任何人都应该尽量避免和其他人共用私人用品。
正常来讲，内裤、内衣类的私人用品一般不会轻易和他人交换使用，成为传播介质的可能性较小。但是毛巾、浴巾、床单等用品却有可能成为阴虱的传播介质。
就好比在宾馆中，顾客在使用了这些产品之后，宾馆的服务人员通常会将其清洗、消毒，如果没有做好这些措施，下一位顾客在使用这些产品之后就有可能成为阴虱宿主。
4、使用公共的马桶
大多数家庭都安装了马桶，在马桶上排便的时候可以免脚麻、站起来之后头晕等情况，增加排便的舒适度。为了方便各类残、孕人士，公共厕所之中也安装上了马桶。殊不知，公共马桶却有可能变成了阴虱的传播介质。
因为阴虱的宿主在使用了公共马桶之后，有可能会残留部分阴虱在马桶上。所以，等到下一个人使用马桶的时候，阴虱就有机会爬浮在这个人的皮肤，对新的宿主造成伤害。使用公共马桶不仅可能传播阴虱，还有可能感染细菌或者病毒。因此，在非必要的情况下，最好避免使用公共马桶。
三、阴虱病引起的症状
阴虱病就是受到了阴虱叮咬之后引起身体剧烈瘙痒所出现的一种寄生虫病。如上文所述，阴虱在毛发根处爬行的时候会引起瘙痒；叮咬皮肤的时候也会引起刺痒感，让人不断地想要抓挠皮肤。
另外，阴虱本身有可能携带病菌，在叮咬皮肤的时候还会释放出毒液，导致皮肤组织受到感染后发生湿疹或者毛囊炎，患者同样也会因此出现痛痒症状。
尤其是到了夜深人静的时候，阴虱会变得更加活跃，再加上人体处于平静状态，感觉神经较为敏感，更是容易感觉到瘙痒难耐，即便是睡着了也有可能被痒醒，因此降低睡眠质量。
不仅如此，皮肤在受到阴虱叮咬之后会长出肉眼可见的针头大小的红疹。如果患者出现湿疹或者毛囊炎，用手反复抓挠之后会形成青色瘀斑。仔细观察瘙痒的部位会发现粟粒大小的灰褐色小颗粒，使用放大镜就可以清楚的看到阴虱的形状，甚至还会发现灰白色或者淡白色的阴虱卵。
如果大家平时在清洗内裤的时候发现黑色或者褐色的点以及针头大小的血痂，最好提高警惕。因为褐色或者褐色的点就是阴虱所排出的粪便，而针头大的血痂是阴虱叮咬皮肤的时候出现创口，创口愈合后落下的痂痕。
值得一提的是：阴虱不仅仅生长于毛发旺盛的地方，有时候还会停留在睫毛或者口周。如果阴虱寄生在睫毛部位就有可能引起双眼的上下睑缘充血，同时眼睛轻度水肿，睫毛和睑缘表面可以发现肉眼可见的鳞屑，睫毛根部还有小血痂，这种情况通常被称为睫毛阴虱寄生性睑缘炎。
如果眼部受到阴虱的叮咬，局部同样会出现瘙痒难耐的感觉以及红色丘疹。而寄生于口周的阴虱则会引起口周充血，口角下方轻度糜烂，表面有脓痂。这种情况则被称作口周阴虱感染。
四、阴虱病的预后良好，及时治疗很重要
阴虱病有良好的预后效果，通常在积极治疗之后都能达到痊愈。
治疗阴湿的手段主要以灭虱、灭卵为主。
比如将患者的阴毛以及腋毛等寄居有阴虱的体毛剃除干净后烧掉，然后按照医生的指导外涂50%百部酊或者25%的苯甲酸酯乳剂等药物在皮肤表面，并且将曾经使用过的衣物、床单煮沸消毒，另外也可以对平时经常使用的生活用品进行消毒、杀虫处理，坚持一段时间之后，就能彻底清除阴虱。
如果患者的瘙痒症状较为严重，可以请医生开一些止痒的口服药物，使身体的不适症状得到缓解。在治疗期间，患者尤其是要注意个人卫生，坚持每天洗头洗澡，避免性生活。有必要的话，性伴侣也要陪同一起检查和治疗，以免相互传播阴虱。
结语
综上所述，阴虱可以通过性接触、直接接触、和他人共用私人用品、使用公共的马桶等方式进行传播。如果不想受到阴虱的侵犯，建议平时注意做好个人防护措施，养成良好的生活习惯，让个人卫生得到保持。如果发现身体异常瘙痒、皮肤有针头大的红疹等症状，医院就诊。
参考文献
《阴虱的治疗体会》.浙江中西医结合杂志.曹蕾.医院皮肤科.-4
《阴虱病2例》.临床军医杂志.钱如发.解放军部队卫生队.--2
《耻阴虱的研究现状》.地方病通报.葛青，谷牧人，梁振，柳建发.宁波大学医学院.-1