哈喽,大家好,今天小编带大家认识一种皮肤科常见的疾病,脱发。脱发又分为生理性脱发和病理性脱发。
首先,我们来了解一下,什么是生理性脱发呢?
生理性脱发是指毛发正常的生理现象,每天要脱落50~75根,这是因为毛发的生长具有周期性,即可分为生长期、退行期及休止期,处于生长期的毛发约占全部毛发的85%,此期间头发每天增长0.27~0.4mm。毛发的生长期为2~6年,进入退行期以后,毛囊下部包括生发部分的毛球开始萎缩。毛发不再增长且变得松动易于脱落;处于退行期的毛发约占1%;休止期时,毛囊下部完全萎缩,毛发脱落,处于休止期的毛发约占14%;休止期持续~6个月,而后毛囊受进入生长期,又有新发长出。
下面,我们来说说今天的重点,病理性脱发。
病理性脱发首先要分清类型,从毛囊的角度来划分,一般脱发可分成两种基本类型,由于毛囊受损造成的永久性脱发,和由于毛囊短时间受损造成的暂时性脱发。永久性脱发即常见的男性秃顶。暂时性脱发往往是由得了发高烧的疾病引起的。不过,照X光、摄入金属(如铊、锡和砷)或摄入毒品、营养不良、某些带炎症的皮肤病、慢性消耗性疾病,以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。某些心理疾病也可能会导致毛发减少,如拔毛癖。下面,我们来一一讲述。
脂溢性脱发
脂溢性脱发又称之为雄激素性脱发,或男性型脱发,但本病不限于男性。常伴有头屑增多,头皮油腻,瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。头发细软,有的伴有头皮脂溢性皮炎,开始逐渐自头顶部脱发,蔓延及额部。头皮油腻而亮红,结黄色油性痂。女性病人头发脱落主要在头顶部,头发呈弥漫性稀少。
脂溢性脱发的发生可能与遗传因素、雄性激素、秃发局部与雄性激素代谢有关的酶的活性较高等因素有关,后者致秃发部位的睾丸酮转变为活性更强的二氢睾酮。这种雄性激素对秃发区的皮脂腺、毛囊细胞惹起了脂溢性脱发的有关症状。而精神压力、“课业负担”等都可使雄性激素增多。
脂溢性脱发的治疗甚难,但通过纠正可能的内分泌异常(如甲状腺功能减退)、贫血、代谢紊乱等及伴发的皮脂溢出症、头皮屑则对治疗有必要和帮助。
应采取综合性的防治方法:
①与精神因素有关者,首先要解除思想负担,坚定治疗信心,保持思想开朗,劳逸结合,以有利于头发的生长;
②与感染病灶和内分泌功能失调有关者,应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调;
③科学护发十分重要。头发应经常梳理,避免用碱性强的肥皂洗头,最好选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发剂,对油性头发可坚持用硫磺皂。洗发和烫发不宜过勤,烫发每半年1次为宜。洗发最好每周2-次。但对于干性头发,可10~14天洗1次。洗发的水温不宜过烫,洗发后,可适当搽些发乳,以保持头发的光泽滋润;
④药物治疗可在医师指导下服用。中药以补肾、养血、凉血、活血、祛风、除湿为主要治疗原则。外用药治疗目的,是刺激皮肤充血,改善局部血液循环,以促进毛发生长。
斑秃
本病可发生于任何年龄,但以青壮年多见,两性发病率无明显差异。皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发,在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发。头发全部或几乎全部脱落,称为全秃。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普秃。还可见匍行性脱发。病区皮肤除无毛发外,不存在其他异常。
大多数普通斑秃有自然痊愈倾向,少数病例反复发生,所以治疗困难。
内治以中医治疗为主,辨证明确,疗效较佳,常见的证型有血热生风证、血瘀毛窍证、气血两虚证、肝肾不足证。另外,市面上一些中成药也有一定疗效,如养血生发胶囊、生发丸、益肾荣发丸等。
外用药
①米诺地尔5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关。
②蒽林0.5%~1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
③接触致敏剂二苯环丙烯酮(DCP)最常用。
④糖皮质激素强效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
拔毛癖
拔毛癖是患者自觉或不自觉地将头发、眉毛、胡须、腋毛或阴毛拔去,属于精神心理疾病,为强迫症的一种。男女均可发病,女性比例较高,多见于青少年儿童一般为4-—10岁的儿童弱智儿童中尤为多见。成人患者约占10%。
关于本病的治疗,迄今尚无特殊疗法。一般认为,本病患儿随年龄增加,长大后可以自愈。很少有家长认为拔毛发癖是行为障碍,故较少有人因此而就诊。另外有些儿童拔眉毛,拔上肢或脸部的汗毛。对于此类患者应给以正确的教育引导,养成良好的生活习惯,同时施以心理支持疗法。
结语
当今社会,毛发是健康、美丽的一种象征,保持健康是饮食、睡眠习惯,合理的调整情绪,会减少毛发疾病的发生。万一,你很不幸,脱发了,那也不要悲观,因为,并不是无法可治,目前治疗脱发疾病的方法有很多,但找准病因是关键,祛除病因,中西医联合治疗有较好疗效。
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