阴囊湿疹

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TUhjnbcbe - 2020/11/12 4:30:00
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近日,喜讯传来,医院皮肤科主任医师王西京主编,河南、江西、四川等多地专家参与编写的科普著作《一本书读懂湿疹》,由中原农民出版社正式出版,向全国发行。《一本书读懂湿疹》

湿疹是一种很常见的过敏性疾病,因其发病率很高,且病因复杂,病程漫长,容易复发,给患者造成了较大的困扰和痛苦。因此,众人对湿疹一病非常关心。

本书特聘请在湿疹方面有着丰富经验的皮肤科专家,采用一问一答的形式,用通俗的语言,对临床工作中经常遇到的、患者最为关心的问题进行了阐述,对什么是湿疹、什么是过敏、引发湿疹的外部因素有哪些、湿疹发病与哪些内部因素有关、急性湿疹有什么表现、慢性湿疹有何特点、湿疹的治疗原则是什么等问题进行了详细的解答。希望能够为湿疹的预防和治疗提供参考,助力患者战胜疾病,早日康复!

精彩内容

啥是湿疹?提起“湿疹”这位皮肤科的常客,知道的人多,不知道的人少。皮肤科医生几乎每天都能见到“他”,病人呢又常常很讨厌“他”。湿疹是一种很常见的过敏性疾病,可以由多种原因引起,比如,细菌感染、病*感染,各种化妆品、药物,以及日晒、受寒等,都可能引起湿疹。在皮肤科医生眼中,湿疹是表情丰富的“可人”。在急性期,可以表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出,慢性期则可有皮肤增厚、粗糙、皲裂、脱屑等。湿疹常常有很剧烈的瘙痒,容易反复发作、慢性化。湿疹的皮损分布也很有“个性”,常分布在患者的头皮、面部、脐窝、外阴、下肢、手足等部位。常呈对称性分布于身体的两侧。是过敏性皮炎,还是湿疹?在到皮肤科看病的时候,许多医生会告诉你,你是“过敏”了,或者得“过敏性皮炎”了。在我刚当皮肤科医生那阵子,也是如此。其实,在各种《皮肤性病学》教材当中,并无“过敏性皮炎”这种病。过敏性疾病,又称变态反应性疾病,此类疾病包括湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹等。另外,还有花粉皮炎、染发皮炎等,大多也可以归结到接触性皮炎的范畴之内。但是,当某些皮肤病,你知道是过敏引起的,又不具备诊断以上四种疾病的条件,那怎么办?我现在认为,诊断为“湿疹”比较合适。因为,湿疹本身就具有多形性的皮损,具有各种形态皮损的“过敏性疾病”,称“湿疹”更好一些。湿疹和潮湿有啥关系?在皮肤科门诊,经常有患者问我,湿疹是由潮湿引起的吗?虽然在湿疹的名称中,有一个“湿”字,但湿疹和潮湿却没有直接的关系。湿疹最本质的原因,是多种致敏原引起的过敏反应,湿疹是一种过敏性疾病。引起湿疹或导致湿疹加重的原因有很多。物理因素包括高温、干燥、寒冷等;生物因素有花粉、羽毛、昆虫等;化学因素有如化妆品、外用药等。潮湿属于物理性因素,像阴囊湿疹、肛周湿疹的发生就和潮湿有一定关系。从临床上看,湿疹表现为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。其中,在急性期和亚急性期,有明显的水疱、糜烂、渗出。慢性湿疹,则以干燥、粗糙为主要表现。不过,就大多数湿疹患者来说,在其发展过程中,都可能出现糜烂、渗出的过程。所以,称为“湿疹”,也可以说得过去。小腿前部干燥、瘙痒,是咋回事?前几天,表姐夫给我打电话。说最近一段时间,他的双侧小腿的前面皮肤干燥,出现裂隙,自觉瘙痒,不知是怎么回事?我详细询问了表姐夫的发病情况,认为他是得了“缺脂性湿疹”。我告诉表姐夫,缺脂性湿疹,常发生在老年人,特别是在秋冬季节,气候干燥时更容易发生。并且常发生在小腿的胫前部、上肢的伸侧和肋胁部。缺脂性湿疹,主要是因为水分脱失、皮脂分泌减少所引起。其损害表现为皮肤发红,干性鳞屑和细小裂隙,就像裂开的陶瓷或干涸的湖泊一样。原发损害表现为圆型小斑片,附着肤色至红色的黏性鳞屑。当损害增大时,表皮会出现同心性和辐射状的细小裂隙。表姐夫的情况就是如此。他今年70多岁,因为皮脂腺萎缩、皮脂分泌减少,同时,因为他是南方人,一贯讲究卫生,几乎每天都要洗澡,即使有少量的皮脂也会给洗去。加上秋冬季节气候干燥,皮肤就不能得到很好的滋养,于是,就发生了缺脂性湿疹。湿疹外治“基本方针”是什么?在针对湿疹的“战争”中,局部用药是一个“很重要的力量”。通常来讲,湿疹的局部用药应执行“湿对湿,干对干,半湿对半干”的基本方针。具体如下:首先,应根据患者的皮损形态选择合适的药物剂型。在湿疹的急性期,无水疱、糜烂、渗出时,建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等。如果出现大量渗出时则应选择冷湿敷,如3%硼酸溶液、0.5%醋酸铅溶液等。在有糜烂但渗出不太多时,则可选用黑豆馏油、氧化锌糊剂等。在湿疹的亚急性期,无明显糜烂、渗出时,建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。在湿疹慢性期,皮损增厚、干燥、粗糙,此时应该使用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等,同时配合应用保湿剂及角质松解剂,如20%尿素软膏、5%水杨酸软膏等。如何做好湿疹患者的“思想工作”?对于湿疹患者,特别是慢性湿疹患者,不仅需要规范治疗,还需做好“思想工作”,解决心理问题。首先,要做好沟通解释,让患者了解湿疹的发病原因、发病过程、治疗原则和预后。湿疹虽是一种慢性疾病,但通常不影响正常生活和工作,不会危及生命。湿疹没有传染性,不会传染给他人,并不妨碍与他人的接触。应鼓励患者积极参加社交活动,参加体育锻炼和娱乐活动,调整情绪,提高身体素质。湿疹虽是皮肤科顽症,但并非不治之症。湿疹经过积极治疗,配合生活的调适和护理,病情通常是可以得到控制的。湿疹防治通常是一个漫长的过程,在此过程中,需要有良好的心态,积极的人生态度,需要家人、朋友的鼓励与呵护。湿疹患者要树立信心,积极配合医生进行治疗,疾病才有可能早日康复。另外,年王西京主编的《一本书读懂牛皮癣》一书,经过修订,也于近期再次出版。

王西京主编、参编著作目录:

1、《常见皮肤病的中医治疗》,,10;

2、《皮科临证点滴》,,1;

3、《一本书读懂皮肤病》,,5;

4、《一本书读懂牛皮癣》,,8;

5、《一本书读懂青春痘》,,6;

6、《一本书读懂荨麻疹》,,6;

7、《一本书读懂带状疱疹》,,4;

8、《一本书读懂白癜风》,,4;

9、《一本书读懂化妆品皮肤病》,,8;

10、《一本书读懂湿疹》,,1;

11、《实用中西医皮肤病性病手册》,,5;

12、《医院管理文集》,,10;

13、《皮肤可以这样与护》,,3;

14、《中国医疗质量建设》,,9;

15、《人类健康与免疫科普丛书:疾病诊断篇》,,2

16、《一本书读懂损容性皮肤病》,,1

王西京

主任医师


  医院皮肤科主任、医院硕士研究生导师。系河南省著名皮肤科专家、科普作家。兼任中华中医药学会皮肤分会委员,河南省中医药学会皮肤科专业委员会常务委员等。多年来,致力于中西医结合治疗皮肤病的临床研究,在皮肤科常见病、多发病、性传播疾病的诊疗,以及激光美容、皮肤美容方面具有丰富的经验,在治疗银屑病、白癜风、痤疮、荨麻疹等疑难皮肤病方面具有较高水平。
  自年以来,共在省级以上专业期刊及学术会议发表论文近60篇,在省级以上报刊发表科普文章及各类文学作品余篇,参加科研3项,主编、参编专著16部,并先后多次接受省市电视台、广播电台的采访或举办讲座。

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