湿疹是由多种内外因素引起的一种炎症性、反应性皮肤病，以红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒为主要临床表现，中医称湿疮。又称之为浸淫疮、湿疮、血风疮等，并根据发病部位及皮损特点的不同，有相应的不同病名，同一种疾病往往有几个或有上十个病名不等，大多归属于疮、藓、风的范畴。
欧师认为湿疹的发病总因禀赋不耐，外因当以风，湿，热为主，更注重个体内在脏腑的病理变化，本病虽形于外而发于内，多因饮食伤脾，外受湿热之邪所致，内外湿热之邪互相搏结而发病。急性期多由风性数变，往来肌肤则瘙痒，热性炎上，熏于体表则出现红斑；湿性重浊，聚于肌肤则有水疱、糜烂、渗出；又因湿性粘滞，故病程缠绵难愈。慢性期的湿热久羁，耗伤阴血而肌肤失养，故表现为皮肤肥厚、干燥、鳞屑或皱裂。欧师辩治本病主要从风、湿、热、虚四个方面论治。
1.从风论治本证的初期，以红斑、丘疹、瘙痒，发无定处为主要表现，局部灼热，舌质淡红，舌苔薄*。欧师辨为风热证，治以祛风清热，方用疏风清热饮、消风导赤散。若风邪久羁，郁蕴化热，皮肤浸润肥厚，状如皮革，其间硬结累累，状如芡实，颜色紫暗，瘙痒剧烈，难以入眠。舌红苔白，脉滑。欧老认为本证为风热留于细小络脉、肌腠之间所致，因此顽固难治，故以搜风通络，清热除湿化瘀为法。方选斩痒汤、乌蛇驱风汤治疗本病，疗效显著。
2．从湿论治对于以湿邪为主要致病因素的皮损分湿热内蕴证及脾虚湿盛证两型论治，前多见于湿疹急性期，皮损以大片红斑，触之灼热，其间水疱迭起，脂水频流，状如松脂为主要表现，同时可伴口苦咽干，大便秘结，小溲短赤，舌红苔腻，脉象滑数等症状。对于本证治疗多采用法，发于上部者治以祛风清热，利湿止痒消风导赤汤合神应消风散；发于中部者治宜清热利湿之龙胆泻肝汤加减；发于下部者，四妙散合五神汤。全身泛发表现为皮肤迭起水窠，黯淡不红，反复发作，缠绵不已。常伴以腹胀纳呆，面色萎*，腿脚浮肿，大便溏薄。舌淡水滑，苔白腻，脉滑或缓。治疗当采用还有疏风祛湿的羌活胜湿汤；清热利湿的萆薢渗湿汤、大分清饮；清热除湿的甘露消*丹、茵陈蒿汤、八正散；或促脾除湿的胃苓汤、促脾除湿汤；滋阴除湿的滋阴除湿汤；清脾除湿的清脾除湿汤；利水渗湿的五苓健脾温中，除湿化浊法，处方以清脾除湿汤、当归拈痛汤化裁。散；清热燥湿的除湿胃苓汤；化湿燥湿的平胃散；随证选方，制裁随心。
3.从热论治以热为主的皮疹多表现为红肿灼热之斑片，临床可见皮肤大片掀红斑疹、丘疹，触之灼热，甚则燎浆起疱，瘙痒疼痛，伴有壮热口渴，口臭便秘，舌红苔*，脉数。欧师认为本证治疗应在清营凉血基础上，透热转气，切忌妄投羌活、白芷、防风等辛温散风之品，方选银翘散、清营汤、犀角地*汤化裁以清营凉血、解*透疹。
4．从虚论治湿疹太多反复发作，迁延难愈，风热久蕴易伤阴化燥；湿邪日久可以损伤阳气，致阴阳两伤，阴虚风燥者，宜养血润燥，选用当归饮子；阳虚者，宜温脾补肾。方选理中汤，真武汤之类。
总之，欧师对湿疹的分型论治有：
1、风热证：祛风清热利湿，方选消风导赤汤、过敏煎、神应消风散；
2、湿热证：清热利湿止痒，方选当归拈痛汤、散风苦参汤；
3、湿*夹瘀证：清热利湿、解*化瘀，方选斩痒丹、全虫方；
4、血虚风燥证：养血润燥止痒，方选当归饮子、养血润燥汤。
5、阳虚湿蕴证：温脾补肾，方选理中汤。
医案1患者汪礼坤，男，36岁初诊：年11月20日
主诉：全身泛发红斑，肿胀伴瘙痒反复2年，再发8天。
病史：两年前开始，无明显诱因，皮肤开始起疹，瘙痒，抓之肿胀，医院诊治，用药好转，停药反复，为求根治，特来找欧师，此次尤以上半身起疹为主，伴口干口苦，二便调。
专科检查：颈，躯干，四肢尤以上半身为主，泛见红斑，肿胀，散在丘疹，少量渗出，上覆薄鳞屑，间抓痕，白痂，皲裂，边界不清，舌苔*腻，脉弦数。
西医诊断:慢性湿疹急性发作
中医诊断：湿疮
辩证：风热夹湿证
治法：祛风清热、除湿止痒
处方：消风导赤散合桑龙止痒汤加减
白鲜皮15g、生地15g、牛蒡子12g
赤苓15g、薄荷5g、银花15g、
木通7g、甘草6g柴胡10g
泽泻10g、赤芍10g、龙胆草10g
竹叶15g、桑枝15g、地龙10g
蝉蜕5g丹皮10g
X7付水煎服日一剂
二诊：年11月27日
服上方后，患者红斑减退，肿胀明显缓解，但瘙痒剧烈，脱屑，夜寐难安，查舌苔*腻，脉弦滑。欧师以为风热已去大半，湿热蕴*，郁滞肌肤，今治以益气活血调阴阳，除湿解*止痒痛，方用斩痒丹。
莪术15g、三棱10g、昆布15g
海藻15g、全蝎5g、蜈蚣2条
乌梢蛇15g、白鲜皮15g、红花10g
皂角刺10g、蒺藜子15g、佛手10g
牡蛎30g先煎、磁石30g
X10付水煎服日一剂，服完，病情痊愈
②皮硝30g炉甘石30g皂矾10g白矾10g
用法：热水冲淋浴。
医案2：周新福，男，71岁年8月8日
主诉：全身泛发红斑，丘疹伴剧烈瘙痒1年，加重1月
病史：全身泛发红斑，丘疹，血疱疹，抓痕，糜烂，剧烈瘙痒，夜寐欠安，大便结，小便多，有“糖尿病史”有“甲亢”，“前列腺病史”
专科检查：全身泛见红斑，丘疹，血疱疹，色焮红，脓点，双肘及双下肢有部分大小不等的苔藓样皮损，部分抓痕，结节，结痂。
西医诊断:慢性湿疹急性发作
中医诊断：湿疮
辨证：风湿热*蕴结证
治法；疏风清热，燥湿止痒，
处方：全虫方合斩痒丹
全蝎6g、皂角刺12g、刺蒺藜15g
槐花15g、威灵仙15g、苦参10g
白鲜皮15g、*柏10g、乳没10g
枳实10g、生甘草6g、珍珠母30g
猪牙皂角3g
X7水煎服，每日一剂。
苦参洗剂外涂
二诊：年8月15日
患者诉瘙痒仍剧，夜寐不安，皮疹渐消，结痂，舌暗红，苔*，脉结代，欧师查房，治以养阴安神，凉血活血之酸枣仁汤加减。
酸枣仁15g、知母10g、川芎10g
茯神12g、枳实10g、生*6g
泽兰15g、地肤子15g、生地15g
石膏15g、威灵仙10g、赤小豆30g
X7水煎服，每日一剂。
外用：七叶一枝花50g、白鲜皮30g、蛇床子30g
花椒15g、地肤子30g
用法：加75%的酒精ml泡一周后外搽。
三诊：年8月22日
患者瘙痒明显缓解，但夜寐不安，皮疹部分消退，余可。继续原方案治疗。
皂角刺10g、刺蒺藜15g、天麻10g
钩藤15g、茯神10g、石决明15g
山栀10g、三七3g兑服杜仲15g
益母草15g、桑葚子15g、夜交藤25g
条芩10g、蛇床子10g、地肤子10g
七叶一枝花10g
四诊：年8月29日
患者瘙痒反复，皮疹大部分消退，但部分结节仍存，守斩痒丹。
珍珠母30g、牡蛎30g、灵磁石30g
代褚石30g、蒺藜子15g、红花10g
昆布15g、海藻15g、三棱10g
白鲜皮15g、荆芥10g、银花15g
水牛角50g、生地15g、露蜂房10g
煎法：四石和水牛角先煎半小时，后下诸药。
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