一例来自DD群肿瘤解决方案引发的医学哲学思考
DD10群一个朋友反馈说：丁教授治好了她的鼻炎、妹妹的激素脸、弟弟的痘痘脸。尤其是她90岁奶奶患了肺癌，按照传统的化疗方案，副作用很大，医生也断言，只能活几天或3个月。我只是站在医学伦理学的角度做了一个“顺势而为”的医学建议，建议不做化疗，当我们的身体“对抗不了化疗的副作用时”，当化疗没有起死回生的希望时，我认为，让生命有尊严的离开，是我们对生命最好的关怀。
朋友采纳了我的建议，同时使用了我为我父亲研发的“沙棘植物蛋白粉”，我并没有推荐这个营养补充剂，是朋友自己找到的。不到万不得已，一般我不会推荐自己的产品，我也不知道她是如何找到的。她奶奶食用2-3个月后，身体也不痛了，精神状态也逐渐变好，现在一年了，奶奶能吃能跑。
我想强调的是，这可能是个“个例”，它并不适用于所有肿瘤患者，但这个“个例”，引发的是一个“医学思维”的思考。
凌锋，中国国际神经科学研究所副所长，她与我有相同的医学思维模式——提出系统医学。她举过一个案例：“我曾经会诊过一个食道癌的病人，医院技术水平很好，给病人精心设计了先做化疗，后做放疗，接着手术的方案。手术是在颈、胸、腹三个地方开刀，彻底切除了肿瘤，重建了消化道，治疗方案每一步都很完美，技术很先进，医生很精心，但手术后病人却永远没醒过来”。为什么按照寻找病因、切除肿瘤的因果关系的处理原则却事与愿违？
我们天天也都会碰到病人体检查出脑血管狭窄但又没有症状，老是问要不要放支架？我常碰到一些生活质量不错，能吃、能睡、能干活的人来咨询，他们的体检总会有一些指标不正常，为此吃了很多药也不见好转，但飘红的指标放在那儿又很有心理压力。于是，我们常常问自己：到底什么是病？我们是着重于血管狭窄这个影像显出来的病呢？还是病人实际的症状？这需要去治吗？
有一个事实，但只有很少的医生愿意当着病人的面承认，那就是：很多病情的好转靠的是病人自己。
医学要做的是：“顺势而为”。肿瘤是一个消耗性疾病，最终是多器官耗竭导致生命逝去。一方面我们要强化营养，一方面我们又不能给肿瘤细胞提供过度的营养。我父亲当时是食道癌晚期，也是被认为活不过一年，我在果断做了手术后，采用了“限制性营养补充的方案”，限制过度碳水化合物摄入，因为“糖”是肿瘤的能量来源；限制“过度动物蛋白”的摄入，这类对普通人来说有着“理想氨基酸模式的优质蛋白”，对肿瘤患者可能是不利的，我限制了“蛋氨酸”等能促进肿瘤生长的营养素，在保证基本营养的前提下，降低肿瘤复发、增殖的速度。
关于肿瘤化疗现状
当一个个抗肿瘤神药不断出现时，我们应该理性的判断下，这些是商业的驱动，还是真正的科学突破？
下面这段报道，让人看到的是“血淋淋的资本原始积累”而不是“科学之于生命的保卫战”。
中国是PD-1产品开发竞争最为激烈的国家之一，截止年4月18日，已有约72个相关品种在中国处于研发/获批阶段。那些已获批的PD-1产品，是否真的有良好的市场表现？是否能总结出值得借鉴的适应症布局和准入经验，帮助还处于研发赛道中“残酷厮杀”的后继者们？
从这篇报道中，你能读出的是“人性的残酷”，PD-1与“市场”两个字紧密相关，而与“生命”两个字无关。众多研发者利用PD-1这个故事，想到的是如何争夺市场，而不是如何挽救生命。
实际上，当今的抗癌神药治疗效果并不令人乐观
《柳叶刀》发布的PD-1针对肝癌的有效率仅为15-20%，9个月的生存率虽然很高“74%”，但注意那仅仅是“9个月”而已。为了9个月，我们一定要让生命与药物打一场“惨烈的战斗”吗？由于研发PD-1的企业众多，大家为了利益，通过各种营销手段，让不该使用这个药物的患者也使用了。PD-1是肿瘤治疗史上的一个新思路，但我们面对的是生命，生命与市场是不能等价的，是否使用PD-1、是否采用“化疗”，必需要“计算利弊”。医学需要科学，也需要人文。没有科学的医学是愚昧的，没有人文的医学是冰冷的。
其他的抗癌神药，同样会用一些“数字游戏”引导人们的非理性判断。哪些人可以尝试化疗？哪些人应该放弃，这是一个人文问题，也是一个科学问题，是需要进行严谨研究的。但商业常常扭曲了一些科学的研究和医学的治疗方案。
北大张医生曝光肿瘤治疗黑幕，其实只是“冰山一角”，在巨大的利益之下，科学有时变得“不堪一击”，人性的阴暗面也暴露无遗。肿瘤患者原本已经很不幸了，却在生命的危难时刻，变成了“市场”、“生意”。
哲学对于科学研究及医学治疗逻辑的重要性
哲学对科学的作用——决定研究的思考逻辑。任何文明、文化以及各个具体学科,甚至经验，事物的概念及定义,均离不开哲学方法的指导，缺少哲学的科学会在泛滥的数据中举步维艰。
和几千年的传统医学相比，现代医学取得了历史上从未有过的辉煌：大量疾病可以被轻松治愈，平均寿命大大延长；利用各种高科技手段，医生对患者的了解更加微观，直到到基因、分子。但是，我们发现了越来越多与“现代经典医学”不相符合的案例。
对于湿疹的治疗
对于湿疹的治疗，现代医学看到的是“大量炎症因子释放导致的炎症”，因此，采用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗，结果导致患者反复发作，循环加重，并没有思考是什么因素导致“炎症因子大量释放”；
对于高血压的治疗
对于高血压的治疗，现代医学看到的是“血压升高”，因此，研发了不同作用机制的扩张血管的药物，结果并发症依旧存在，患者终身服药，因为没有解决是什么原因导致的血压升高，没有对因治疗；
对于肿瘤的治疗
对于肿瘤的治疗，现代医学看到的是“肿瘤细胞”，因此，不断研发杀伤力更强的“杀肿瘤细胞的药物”，常常出现“钱先走，人后走”的结局……
糖尿病、自身免疫性疾病……
糖尿病、自身免疫性疾病等世界难治性疾病，目前都深陷困局。这与当代医学、药学在治疗逻辑和研发逻辑上的哲学维度有关。当代医学、药学