最近,好友王医生讲述了自己最近的一个病例。
晚上9点,王医生正在妇科病房值班,忽然门外露出一个黑黑的脑袋,瞄了王医生一眼便以极快地速度缩了回去。王医生起身向外看,只见病房走廊里站着一名女子,看到王医生转身就走了。
第二天,她再次出现,并悄无声息地走进王医生的办公室。摘下口罩,是一个十八、九岁、容貌秀丽的女孩。王医生问她:“小姑娘,你有什么事吗?”她难为情地低下头:“阿姨,我想找医生看病。”她双手绞在一起,王医生顿时明白了几分,女孩定有什么难言之隐。
在王医生的问询下,女孩道出了她的病情:她是个大二学生,约一个月前,她的外阴开始出现莫名的瘙痒,越用手抓,感觉痒得越厉害。趁寝室没人时,她用镜子细看,发现外阴及周围皮肤长了许多红疙瘩,有的因为抓痒皮肤都溃破了。
“天哪!难道我得了性病?”
她的大脑高速旋转,联想到假期旅游住过宾馆、去公共浴池洗过澡、用过饭店马桶……洁身自好的她几乎无法接受这个事实,最后忍不住哭起来。怎么办?向家长、老师求救?恐怕有一百张嘴也说不清楚,她最终选择了沉默,也从此跌进痛苦的深渊。
为此她每天如坐针毡根本无法专心学习。她用过热水洗,希望能达到杀菌效果,但烫洗下皮肤颜色发白发硬,瘙痒更加厉害了。好不容易,医院来看,但排队挂号时却遇到了好友妈妈,人家只问了句:“你哪儿不舒服?挂什么科啊?”她便落荒而逃了。不堪忍受下,她只好晚上来病房看病。
王医生为她做了外阴视诊。她的大小阴唇及周围皮肤布满片片红疹,有的因抓痒出现抓痕、血痂。根据症状和化验结果,她得的不过是“外阴湿疹”,根本不是什么性病。
女孩如释重负,眼里泪光点点,激动地问:“我真的不是性病?”
“傻孩子,难道外阴瘙痒或长疙瘩就都是性病吗?女性生殖道疾病有很多种,外阴湿疹是常见病,外阴不洁或局部刺激、过敏等都能引起发病。精神紧张、失眠、过度疲劳、内分泌失调等都能加重病情。以后可不能再耽误,让自己白受罪了。医生会保护病人隐私,别担心!”王医生笑着对她说。
女孩悔不当初,问:“我平时很注意卫生,经常清洗外阴,为什么还会得这种病?”
王医生说:“外阴湿疹并不是单纯由不卫生引起,一般多见于过敏性体质,多认为与变态反应有关。它有个显著特点,就是喜欢潮湿。中医里属于‘阴湿疮’,发病的主要因素就是‘湿’。”
“湿?外阴潮湿容易得这种病?”女孩瞪大眼睛问。
“对!这与外阴所处的隐蔽位置和皮肤特点有关。外阴皮肤较薄但多褶皱、分泌物较多,湿度、温度较高,细菌容易繁殖造成瘙痒,而真菌、细菌及代谢物为致病因素之一。如果外阴不洁,或用水冲洗外阴后,没有用毛巾将皮肤彻底擦干净,再穿透气性差的内裤,会使皮肤长期处在潮湿状态,引起外阴湿疹。比如喜欢游泳的女孩比不爱游泳的女孩更容易患外阴湿疹。
患有在大小阴唇及附近皮肤上会出现红疹、丘疹、或糜烂,瘙痒非常强烈。急性期外阴部皮肤还会潮红、肿胀,有剧烈瘙痒,甚至出现小丘疹、水疱、糜烂等。让患者极为痛苦,严重影响学习、工作和休息。”
“嗯,那以后我要不要特别注意什么?”女孩认真地问。
“首先要注意个人卫生,避免局部潮湿以免加重病情,平时要保持外阴清洁、干燥、勤换内裤,最好选择柔软的纯棉材料;局部不能用手搔抓,避免溃破后造成感染,勿用刺激性药物或肥皂擦洗外阴,否则刺激后会加重病情;急性期应减少摩擦,注意休息,保证足够睡眠。”
王医生给她开了些消*止痒外洗、外擦的药物,并指导她如何涂抹外阴。
两周后,医院复查,复查结果完全痊愈。本是普通的妇科疾病,却让她身心倍受折磨,临床上这种类似的事经常上演。
作为一名临床工作多年的妇科医生,王医生想通过这个案例对年轻患者说:“女孩们,别惧怕看妇科!”