患者,男/68岁,主因:动脉瘤术后出现意识障碍伴右侧肢体无力2月
病例特点:
1、2月前因右侧前交通动脉瘤,行开颅动脉瘤夹闭术,术后意识不清伴右侧偏瘫,复查CT:左侧额顶叶,扣带回脑梗死,后因肺部感染行气管切开,病情稳定转入我科
2、既往史:19年前曾出现蛛网膜下腔出血,位于诊治,高血压
3、入院情况:微小意识状态(CRS-R:8分),气管切开,右侧肌张力低,肌力0级
4、治疗经过:入院后有肺部感染,经过抗炎和加强护理后病情很快稳定,经过2周高压氧治疗,意识已经清醒,可以言语交流,顺利拔除身上所有管子
.9.30康复查房:
1、神清,简单言语交流,认知功能障碍(近期记忆力,注意力,定向力,计算力)
2、右侧上下肢肌张力低,各关节无运动
3、需要较大帮助可以卧位翻身,无法保持坐位平衡
PS:巨大动脉瘤手术风险很高,还好生命保住了,意识也恢复很快,但肢体功能受损严重,以后的治疗还需时间!